手背和手腕儿上血管变细可能是生理性因素引起的，也可能是血管炎、上肢深静脉血栓、血管瘤、高脂血症等疾病导致的。
1、生理性因素
如果患者长期从事体力劳动，可能会导致手背和手腕儿的血管因长期用力而变细，这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解症状。
2、血管炎
血管炎是指血管壁内的炎症性疾病，可能与遗传、感染、药物等因素有关，患者可能会出现手背和手腕儿上血管变细的情况，还可能伴有发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
3、上肢深静脉血栓
上肢深静脉血栓是指上肢深静脉系统内的血液凝固形成的血栓，可能与血管壁损伤、静脉血流滞缓等因素有关，患者可能会出现手背和手腕儿上血管变细的情况，还可能伴有上肢肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管溶栓术等方式进行治疗。
4、血管瘤
血管瘤是指血管内细胞增生所引起的一种良性肿瘤，可能与血管生成因子水平增高、雌激素水平增高等因素有关，患者可能会出现皮肤颜色改变、皮肤隆起等症状，还可能会出现手背和手腕儿上血管变细的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、高脂血症
如果患者长期食用油腻的食物，可能会导致体内的血脂升高，从而引起高脂血症，也会导致出现上述情况。建议患者在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
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