39问医生

门静脉栓塞,如何治疗?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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门静脉栓塞可以考虑经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术、肝移植术等治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估血管状况并制定适当的管理计划。
1.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通常采用介入放射学技术,在X线监视下将一根细管插入颈部血管,然后穿过肝门进入门脉系统,建立一条新的通道以减轻门脉高压。此手术旨在降低门脉压力,缓解由门静脉栓塞引起的腹水、食道静脉曲张等问题。通过旁路循环绕过受阻的门静脉,使血流更加顺畅。
2.脾切除术
脾切除术是外科手术,医生会通过开放手术或腹腔镜手术方式移除患者的脾脏。由于脾脏功能包括免疫防御及储血作用,因此移除后可减少因脾肿大导致的不适感以及改善贫血状况。需注意术后可能出现感染风险增加等问题。
3.肝移植术
肝移植术是一种复杂的手术,需要从供体身上获取健康的肝脏并将其植入患者体内。手术可能涉及开腹或使用微创技术。该手术适用于晚期肝病或门脉高压症患者,旨在恢复肝脏功能并改善预后。然而,移植过程存在较高的医疗风险和成本。
除了上述措施外,患者应保持良好的营养状态,避免高脂食物摄入过多,以免加重肝脏负担。同时,定期复查血常规、凝血功能等相关检查项目,监测病情变化,及时发现异常情况并处理。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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