39问医生

卧床老人长褥疮怎么办呢

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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卧床老人长褥疮可以考虑营养支持治疗、创面护理、皮肤保护剂、抗生素治疗、伤口清创等方法来进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、维生素D丰富的饮食或口服补充剂,以促进伤口愈合。充足的蛋白质有助于组织修复,而维生素D对角质形成有重要作用,能减少褥疮的发生率。
2.创面护理
创面护理涉及定期翻身、使用减压垫圈及保持干燥清洁,以预防新损伤并促进现有伤口愈合。频繁改变体位可降低压力性溃疡的风险;减压设备如充气床垫可均匀分散压力;保持湿润有助于软化结痂,易于清除坏死组织。
3.皮肤保护剂
皮肤保护剂包括透明敷料或其他屏障产品,旨在减少摩擦和潮湿引起的伤害。这些产品形成一层保护层,防止外界刺激物如尿液、粪便接触新鲜健康皮肤下面的受损区域。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,时间长短取决于感染严重程度和所用药物。褥疮合并感染时,细菌可能通过破损的皮肤进入血液循环系统引起全身感染。使用广谱高效抗菌素可有效控制多数细菌感染。
5.伤口清创
伤口清创是指移除坏死组织、异物和污染物的过程,以利于新生组织生长。褥疮多由长期压迫导致局部缺血缺氧所致,清创可改善局部微循环状态,促进伤口愈合。
除了上述措施外,家属还要注意患者日常活动量,避免长时间静坐不动,以免加重褥疮病情。同时要调整饮食结构,适当增加富含膳食纤维的食物摄入量,如燕麦、芹菜等,有利于促进胃肠蠕动,预防便秘的发生。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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