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氯化钠注射液是一种含有氯化钠成分的无菌液体,主要用于电解质平衡失调的情况。氯化钠注射液可用于多种电解质紊乱及脱水状态,以及一些特定医疗操作如眼部清洗和伤口清洁。使用氯化钠注射液必须由专业医护人员指导,剂量和频率需要依据个体病情而定。
1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体。
2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠浓度和体重计算。
4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
5.外用:用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于:给药速度过快或剂量过大可能导致血压升高、头痛、头昏等不适症状。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况。此外,肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭的某些阶段也需谨慎使用。