脸上痘痘变成黑色硬块可能是由于痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因所引起，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。
1、痤疮
痤疮通常是由于皮脂腺分泌旺盛，没有及时采取相应的治疗措施，导致皮脂腺持续受到刺激所引起。患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。此外，患者可遵医嘱选择光动力疗法、激光治疗等方式进行治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎通常是由于化脓性球菌侵犯毛囊口导致的一种炎症，多是因为皮肤卫生差、油脂分泌过多、免疫力低下、使用糖皮质激素药物等原因所引起。患者会表现为皮肤出现红色丘疹、丘疹性脓疱等，脓疱破裂后会流出脓液，如果没有及时治疗，脓液会变成黑色的硬块。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。此外，患者可遵医嘱选择光动力疗法、激光治疗等方式进行治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者会表现为脸上出现球形囊肿，如果继发细菌感染，则会出现脓肿的情况，此时可能会出现黑色的硬块。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。如果药物治疗无效，患者可遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如囊肿切除术等。
除此之外，此类症状还可能与疖、黑头粉刺、黑色素瘤等因素有关，建议患者及时就医，以免耽误病情。
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