怀孕时乳头掉皮，可能是由于激素水平变化、乳头湿疹、乳腺炎等原因引起的。
1、激素水平变化
激素水平变化可引起乳头和乳晕的皮肤水分和成分发生变化，乳头在怀孕早期会增大、变黑、变大，乳晕的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称蒙氏结节，是女性怀孕后正常的生理现象。通常会自行消失，无需特殊处理。日常做好乳头的清洁工作，避免感染。
2、乳头湿疹
孕妇在怀孕期间，由于身体内雌激素和孕激素水平升高，乳头很容易受到刺激，出现湿疹的症状。一般可出现乳头瘙痒、掉皮、红肿、结痂等情况。乳头湿疹可能与生活环境、气候变化、食物等有关。治疗乳头湿疹时，要停止接触可能引起湿疹的各种因素，避免食用辛辣刺激性食物，不要过度烫洗乳头，在停止哺乳之后，症状一般会逐渐缓解，无需特殊处理。
3、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，可能是乳汁淤积、细菌入侵等原因引起。乳腺炎常见症状有乳房胀痛、乳头脱落、红肿、炎性分泌物等。治疗乳腺炎首先要排尽乳汁，可以让患者多吸吮，使乳汁排出通畅。如果患者是在哺乳期，则应该暂停哺乳，排奶后可使用吸奶器吸出乳汁。怀孕乳头掉皮，如果是乳头皲裂或者皮肤干燥等导致，不需要特殊的处理，可以每天用温水洗净乳头，然后涂抹维生素E乳，一般症状可以逐渐缓解。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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