顺产后下面更紧了可能是由于阴道肌肉过度紧张、阴道壁膨出、阴道壁损伤、阴道炎或盆腔炎等病因导致的。这些情况都可能导致阴道松弛度改变，影响性生活质量。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.阴道肌肉过度紧张
由于阴道肌肉过度收缩和痉挛导致阴道紧缩。可以进行凯格尔运动来加强盆底肌，缓解肌肉紧张。
2.阴道壁膨出
阴道壁膨出是由于盆底肌肉和韧带松弛导致阴道前壁、后壁向阴道口突出，进而压迫尿道和肛门括约肌，引起排尿困难和便秘等症状。当阴道壁膨出时，会导致阴道空间变小，从而出现阴道紧绷的感觉。轻度阴道壁膨出可通过提肛运动等盆底康复训练进行改善；重度则需手术修复。
3.阴道壁损伤
阴道壁损伤可能导致局部组织水肿和炎症反应，进而影响阴道正常功能。可使用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合。
4.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道内菌群失衡所致的一种妇科常见病，主要表现为外阴瘙痒、白带异常等症状。阴道炎会引起阴道黏膜充血、水肿，导致阴道壁敏感性增加，从而产生紧绷感。可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行抗厌氧菌治疗。
5.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，常表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常。盆腔炎会引起盆腔器官充血、肿胀，导致周围组织粘连，进而压迫邻近结构如阴道，引起紧绷感。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，如Kegel运动，有助于增强盆底肌肉支撑力。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道，以免加重阴道不适症状。
1.阴道肌肉过度紧张
由于阴道肌肉过度收缩和痉挛导致阴道紧缩。可以进行凯格尔运动来加强盆底肌，缓解肌肉紧张。
2.阴道壁膨出
阴道壁膨出是由于盆底肌肉和韧带松弛导致阴道前壁、后壁向阴道口突出，进而压迫尿道和肛门括约肌，引起排尿困难和便秘等症状。当阴道壁膨出时，会导致阴道空间变小，从而出现阴道紧绷的感觉。轻度阴道壁膨出可通过提肛运动等盆底康复训练进行改善；重度则需手术修复。
3.阴道壁损伤
阴道壁损伤可能导致局部组织水肿和炎症反应，进而影响阴道正常功能。可使用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合。
4.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道内菌群失衡所致的一种妇科常见病，主要表现为外阴瘙痒、白带异常等症状。阴道炎会引起阴道黏膜充血、水肿，导致阴道壁敏感性增加，从而产生紧绷感。可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行抗厌氧菌治疗。
5.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，常表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常。盆腔炎会引起盆腔器官充血、肿胀，导致周围组织粘连，进而压迫邻近结构如阴道，引起紧绷感。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，如Kegel运动，有助于增强盆底肌肉支撑力。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道，以免加重阴道不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
保妇康栓
妇科千金片
草酸艾司西酞普兰片
