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如何治疗胆汁反流性食管炎?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胆汁反流性食管炎的治疗可以采取饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物治疗、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少脂肪及辛辣刺激性食物的摄入量。因为这类食物会促进胃酸分泌,进而加重病情;此外,高脂食物还可能导致胆汁分泌增加,加剧反流现象。
2.高枕头睡眠
建议患者在睡觉时将床头抬高约15-20厘米,以利头部位置高于胃部,有助于减少夜间反流的发生频率。此举有利于改善睡眠质量并减轻相关不适感;同时也有助于提高生活质量水平。
3.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等,需按医嘱规定剂量服用。这些药物能快速中和过多的胃酸,从而缓解因胃酸过多引起的烧心等症状;对于存在胃黏膜损伤者,可起到保护作用。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性地阻断壁细胞上H2受体来减少胃酸分泌,常用药物有雷尼替丁、法莫替丁等。适用于轻至中度的胆汁反流性食管炎,其机制是通过减少胃酸分泌而间接降低胆汁返流的程度;本品长期使用效果更佳。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可通过抑制胃壁细胞上的质子泵活性来减少胃酸分泌。此药对重度胆汁反流性食管炎有效,因为它能够显著降低胃酸浓度,从而减少胆汁返流的发生概率。
在治疗胆汁反流性食管炎的过程中,应注意避免食用可能引起胃肠胀气的食物,如豆类、洋葱和大蒜。适当的运动可以帮助改善消化功能,但要避免剧烈运动前后的立即进食,以免加重症状。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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