低分子肝素钙使用需谨慎，可能会引起出血倾向、血小板减少症、注射部位局部反应、过敏反应以及中枢神经系统紊乱等副作用。
1.出血倾向
低分子肝素钙具有抗凝作用，可抑制凝血因子活性，延长血液凝固时间，从而增加出血倾向。可能导致轻微出血或严重出血事件，如皮下瘀斑、呕血、咯血等，严重时可能引起贫血、休克等症状。
2.血小板减少症
该药物通过干扰血小板功能和释放机制来降低血小板计数，进而影响止血过程。可能出现皮肤苍白、黏膜出血点等症状，严重者可出现颅内出血。
3.注射部位局部反应
由于个体差异及操作不当等原因导致患者对药物产生无菌性炎症反应，表现为红肿、疼痛等不适症状。通常为自限性，但若处理不当可能导致感染扩散，引发全身性感染。
4.过敏反应
当机体接触低分子肝素钙后，其作为异体蛋白可能会诱导机体产生免疫应答，出现过敏反应。过敏反应可能导致荨麻疹、呼吸困难甚至休克，需要紧急医疗干预。
5.中枢神经系统紊乱
使用低分子肝素钙治疗期间，中枢神经系统的某些受体表达发生变化，导致神经递质传递异常，引起中枢神经系统紊乱。临床表现包括头痛、眩晕、昏迷甚至死亡，需立即就医以评估并处理相关并发症。
建议定期监测凝血功能和血小板计数，避免剧烈运动以减少出血风险。用药期间发现异常情况应及时告知医生，以便调整治疗方案。
1.出血倾向
低分子肝素钙具有抗凝作用，可抑制凝血因子活性，延长血液凝固时间，从而增加出血倾向。可能导致轻微出血或严重出血事件，如皮下瘀斑、呕血、咯血等，严重时可能引起贫血、休克等症状。
2.血小板减少症
该药物通过干扰血小板功能和释放机制来降低血小板计数，进而影响止血过程。可能出现皮肤苍白、黏膜出血点等症状，严重者可出现颅内出血。
3.注射部位局部反应
由于个体差异及操作不当等原因导致患者对药物产生无菌性炎症反应，表现为红肿、疼痛等不适症状。通常为自限性，但若处理不当可能导致感染扩散，引发全身性感染。
4.过敏反应
当机体接触低分子肝素钙后，其作为异体蛋白可能会诱导机体产生免疫应答，出现过敏反应。过敏反应可能导致荨麻疹、呼吸困难甚至休克，需要紧急医疗干预。
5.中枢神经系统紊乱
使用低分子肝素钙治疗期间，中枢神经系统的某些受体表达发生变化，导致神经递质传递异常，引起中枢神经系统紊乱。临床表现包括头痛、眩晕、昏迷甚至死亡，需立即就医以评估并处理相关并发症。
建议定期监测凝血功能和血小板计数，避免剧烈运动以减少出血风险。用药期间发现异常情况应及时告知医生，以便调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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