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老年人的瘙痒症是怎么回事?

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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老年人的瘙痒症可能是由老年性皮肤干燥症、神经性皮炎、荨麻疹、糖尿病或甲状腺功能亢进症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.老年性皮肤干燥症
随着年龄增长,皮肤中水分含量减少、皮脂腺分泌功能减退,导致角质层水分丢失过快,引起皮肤干燥。这会导致皮肤屏障受损,进而出现瘙痒。使用加湿器保持室内湿度和涂抹保湿霜是常用的缓解方法。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,由于精神因素如情绪紧张、焦虑不安等引起的剧烈瘙痒。患者可遵医嘱外用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起,这些物质刺激肥大细胞释放组胺,导致毛细血管扩张和组织水肿,产生风团并伴随瘙痒。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于控制荨麻疹的症状。
4.糖尿病
高血糖状态使得血浆白蛋白与肥大细胞膜上的IgE受体结合形成免疫复合物,当补体被激活时,C3a和C5a使嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放出组胺及其他介质,从而诱发瘙痒。若确诊为糖尿病,需要调整饮食结构,必要时需在医生指导下口服降糖药或者注射胰岛素来控制血糖水平。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢状态下甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄,降低胆红素的肠肝循环,皮肤内硫脲类物质结合金屑形成一种色素,就有可能会引起皮肤瘙痒。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺,以减轻症状。
建议定期监测血糖水平以及甲状腺功能指标,同时注意观察是否有新的皮肤病变出现。适当的户外运动有助于提高机体免疫力,但应避免长时间暴露于阳光下,以免加重皮肤不适。
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2024-03-01 浏览100
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