39问医生

血压不高胸闷气短是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血压不高胸闷气短可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、肺栓塞、先天性心脏病或心脏瓣膜病等病理变化导致的,这些疾病都可能导致心脏功能受损或血液循环不畅。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或者堵塞,影响了血液供应和氧气交换,从而引起胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内壁出现粥样斑块破裂,导致血小板聚集形成血栓,使冠脉完全闭塞,心肌缺血缺氧坏死。此时会导致心脏收缩功能下降,进而引起胸闷、呼吸困难的症状。对于急性心肌梗死患者,可遵医嘱采取经皮冠脉介入治疗的方式开通阻塞的冠脉。
3.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的各种栓子如血栓、脂肪滴等阻塞肺动脉系统,引起肺循环障碍的一种病理过程。当发生大面积肺栓塞时,会引起严重的呼吸困难,甚至会出现胸痛、咯血等症状。患者可以配合医生通过手术的方式取出血栓,比如肺动脉导管碎栓术、吸栓术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致的心脏结构异常引起,这些异常可能导致心脏无法有效泵血,从而引起胸闷、呼吸急促等症状。针对复杂的先天性心脏病,需要开胸直视下矫治,例如法洛四联症根治术。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由多种原因引起的瓣膜结构损害和功能障碍,包括风湿热、感染性心内膜炎等。瓣膜病变可能导致心脏血流动力学改变,引起胸闷、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下服用利尿剂缓解症状,常用药物有注射液、螺内酯片等。
建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动,以减少心血管风险。必要时,应进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化指标检测。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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