手痒起小疙瘩越挠越痒可能源于荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎或异位性皮炎等皮肤疾病，这些疾病可能导致皮肤炎症反应和瘙痒。建议患者避免搔抓，及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜局部血管通透性增加出现水肿反应，表现为大小不等、形态不一的风团，伴有瘙痒。其发生与肥大细胞活化有关。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒和消退风团，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则会出现苔藓样变，伴随剧烈瘙痒。患者可以使用炉甘石洗剂缓解瘙痒的症状，同时还可以起到收敛的作用。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由过敏原刺激引起，导致皮肤出现红斑、水疱等症状，当病情发展时会引起剧烈瘙痒。患者需要及时远离致敏物质并配合医生通过涂抹丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等糖皮质激素类药膏来减轻不适感。
4.神经性皮炎
神经性皮炎的发生可能与精神紧张、焦虑等因素有关，会导致皮肤上出现扁平丘疹，伴有阵发性剧痒。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，主要受遗传影响，常伴有皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状。患者可按医嘱使用含有煤焦油、糠酸莫米松乳膏等具有抗炎作用的洗发水改善症状。
针对手部瘙痒伴小疙瘩的情况，建议避免接触已知过敏源，保持皮肤清洁干燥，穿着透气舒适的衣物。若症状持续或加重，建议进行皮肤科专业评估，包括皮肤点刺试验或血液IgE水平检测，以确定是否存在特定过敏源。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜局部血管通透性增加出现水肿反应，表现为大小不等、形态不一的风团，伴有瘙痒。其发生与肥大细胞活化有关。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒和消退风团，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则会出现苔藓样变，伴随剧烈瘙痒。患者可以使用炉甘石洗剂缓解瘙痒的症状，同时还可以起到收敛的作用。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由过敏原刺激引起，导致皮肤出现红斑、水疱等症状，当病情发展时会引起剧烈瘙痒。患者需要及时远离致敏物质并配合医生通过涂抹丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等糖皮质激素类药膏来减轻不适感。
4.神经性皮炎
神经性皮炎的发生可能与精神紧张、焦虑等因素有关，会导致皮肤上出现扁平丘疹，伴有阵发性剧痒。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，主要受遗传影响，常伴有皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状。患者可按医嘱使用含有煤焦油、糠酸莫米松乳膏等具有抗炎作用的洗发水改善症状。
针对手部瘙痒伴小疙瘩的情况，建议避免接触已知过敏源，保持皮肤清洁干燥，穿着透气舒适的衣物。若症状持续或加重，建议进行皮肤科专业评估，包括皮肤点刺试验或血液IgE水平检测，以确定是否存在特定过敏源。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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