39问医生

艾滋病为什么治不好,这么久了

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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艾滋病之所以难以治愈,是因为其病原体为艾滋病毒,艾滋病毒感染后会攻击人体的免疫系统,导致免疫功能缺陷,易发生各种严重感染。该病的治疗难度在于病毒变异、抗逆转录病毒药物耐药性、免疫系统受损、机会性感染以及治疗依从性差。因此,治疗过程中需要密切监测病情变化和药物效果,调整治疗方案以确保最佳疗效。
1.病毒变异
由于艾滋病毒感染人体后会发生基因变异,导致病毒对传统抗逆转录病毒药物产生耐药性,从而使得传统的治疗方法失效。针对艾滋病毒变异的治疗通常需要调整治疗方案,例如使用整合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等新型药物进行治疗。
2.抗逆转录病毒药物耐药性
长期使用同一种抗逆转病毒药物会导致病毒对该药物产生耐药性,使其无法被有效控制,进而加剧病情。当患者出现耐药时,医生可能会建议采用联合疗法,即同时使用两种或多种不同的抗逆转录病毒药物以提高疗效。
3.免疫系统受损
艾滋病患者的免疫系统受到严重破坏,无法有效地抵御病原体入侵,易发生各种机会性感染和肿瘤。对于免疫功能低下的艾滋病患者,可以考虑使用增强免疫力的生物制剂如白介素-2、干扰素等来辅助治疗。
4.机会性感染
艾滋病患者因为免疫系统受损,容易发生各种机会性感染,这些感染可能比普通人的更难治愈。治疗机会性感染通常需要综合运用抗微生物药物,例如抗真菌药物氟康唑、抗寄生虫药物阿苯达唑等。
5.治疗依从性差
部分艾滋病患者在接受治疗期间未能严格遵循医嘱,导致治疗效果不佳,病情难以得到控制。为了保证治疗效果,提高生活质量,患者应严格按医嘱服药,并定期复查,及时发现并处理可能出现的不良反应或药物相互作用。
持续关注身体状况,定期进行HIV抗体检测以及CD4+T淋巴细胞计数监测。必要时可咨询专业医师,评估是否适合接受其他支持性治疗措施,如营养支持治疗。
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2024-03-09 浏览100
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