39问医生

大便时滴鲜血是因为什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便时滴鲜血可能是由于肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,当排便时会引起剧烈疼痛和出血。可遵医嘱使用利多卡因凝胶、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的,由于局部血管压力增高,在排便时容易破裂导致出血。患者可以到医院进行手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠壁表面的赘生物,当体积增大至一定程度时,会导致肠道黏膜破损,进而引起出血现象。若息肉较大或者数量较多,可能会出现不同程度的便血。对于较大的结肠息肉,可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及结肠黏膜及黏膜下组织,严重者可形成溃疡面,因此会出现脓血便的情况。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,随着肿瘤的发展,其质地会变得越来越脆,易发生破溃和坏死,从而引起出血。结肠癌通常采用手术的方式进行治疗,比如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注大便颜色的变化,以排除消化道出血的可能性。必要时,应进行电子结肠镜检查以评估结肠内部状况。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重胃肠道负担。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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