39问医生

一年了,为什么还没怀孕?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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一年未孕可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等疾病有关。这些情况可能导致不孕,建议患者到医院的妇科或男科进行详细检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管阻塞,精子与卵子无法相遇,从而引起不孕。可通过腹腔镜手术解除输卵管堵塞,如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致月经不规律、疼痛等问题,进而影响怀孕。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于病情严重的患者,则需要通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,可能导致体重增加、疲劳、脱发等症状,还会影响生殖系统的正常运作,降低怀孕的可能性。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的或泌乳素,导致体内激素水平失衡,影响卵泡发育和排卵,造成不孕。针对垂体腺瘤的治疗通常采用手术切除,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量,监测排卵情况。如有备孕计划超过一年未成功,应及时就医进行相关检查,如输卵管造影、内分泌检查、子宫内膜活检等,以排除其他潜在的问题。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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