感染性心内膜炎患者有脾大，多考虑是因为致病菌感染所引起的，也可能是因为免疫反应、心脏损伤、心肌炎、心包炎等原因所导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、致病菌感染
感染性心内膜炎是因为致病菌感染所引起的，当致病菌侵犯心脏部位时，会导致心脏部位出现炎症性损伤，从而引起脾大的症状。可在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行治疗。同时还应注意避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，以免使病情加重。
2、免疫反应
当患者感染性心内膜炎时，会导致心脏瓣膜出现损伤，从而引起免疫反应，导致脾脏出现肿大的症状。可在医生的指导下服用醋酸片、片等药物进行治疗。同时还应避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如芥末、炸鸡等，以免使病情加重。
3、心脏损伤
感染性心内膜炎会导致心脏瓣膜出现损伤，从而引起心力衰竭的症状，导致脾脏出现肿大的症状。可在医生的指导下服用片、氢片等利尿药物进行治疗，可以促进体内多余水分排出，缓解心脏负担。必要时还可配合医生通过心脏瓣膜置换术进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌细胞受到损伤，从而引起脾大的症状。可在医生的指导下服用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时还应避免剧烈运动，以免导致病情加重。
5、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎性反应和渗出性病变。如果患者本身患有心包炎，会导致心包膜脏层和壁层出现炎症性病变，从而引起脾大的症状。可在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等非甾体抗炎药物进行治疗。如果患者出现心脏压塞症状，应及时前往医院进行心包穿刺术进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。
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