创伤性膈疝怎么治

创伤性膈疝可以通过胸腔闭式引流术、胸腔镜探查术、开腹探查术、膈肌修补术、胸腔穿刺术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，通过手术切口置入引流管至患侧胸膜腔内，持续引流出积液或气体。此措施旨在改善因创伤性膈疝引起的胸腔压力失衡及液体积聚。引流通畅有助于稳定病情并预防并发症发生。
2.胸腔镜探查术
胸腔镜探查术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成，利用小孔道插入镜头和器械对胸腔内部进行检查和处理。该措施适合诊断复杂或难以定位的膈疝病变。可直观地评估膈肌完整性并采取相应修复措施。
3.开腹探查术
开腹探查术是在全身麻醉下进行的手术，医生会切开患者的腹部，直视下检查内脏器官是否存在损伤或异常。对于怀疑有严重软组织损伤、内脏破裂等情况时使用；可同时发现并处理相关问题。
4.膈肌修补术
膈肌修补术是经腹入路，在全麻下将缺损处缝合关闭，必要时也可采用人工材料加固。适用于膈肌先天性或后天性缺损导致的膈疝。通过恢复膈肌结构完整性和功能来防止胃内容物进入胸腔。
5.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术通常在局部麻醉下进行，选择胸壁下方无压痛点且呼吸音增强部位进针抽吸积液。该措施可用于缓解由创伤性膈疝引起胸腔积液所致的胸部压迫感和呼吸困难。抽吸积液能减轻胸腔压力，缓解临床症状。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受上述治疗措施后。保持良好的营养状态也有助于促进康复，但需避免食用可能增加胃肠压力的食物，如坚果类。