没避孕一年怀不上孩子可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或黄体功能不全等病因有关。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响精子和卵子的结合。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑输卵管通液术或者腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。针对此病的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及通过手术移除受损组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，也就没有卵泡发育成熟并排出，所以无法自然受孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状，进而提高受孕几率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率，降低性激素结合球蛋白水平，间接影响卵泡发育和排卵。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵医嘱用药。
5.黄体功能不全
黄体功能不全可能导致黄体期缩短，从而影响子宫内膜的准备和胚胎着床，导致难以怀孕。可遵照医生的意见口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行调理，有助于维持黄体功能正常。
建议定期进行妇科检查，监测排卵情况，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度的精神压力。必要时，可在专业医生指导下进一步完善输卵管造影、超声监测排卵等检查，以评估生育能力。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响精子和卵子的结合。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑输卵管通液术或者腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。针对此病的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及通过手术移除受损组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，也就没有卵泡发育成熟并排出，所以无法自然受孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状，进而提高受孕几率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率，降低性激素结合球蛋白水平，间接影响卵泡发育和排卵。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵医嘱用药。
5.黄体功能不全
黄体功能不全可能导致黄体期缩短，从而影响子宫内膜的准备和胚胎着床，导致难以怀孕。可遵照医生的意见口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行调理，有助于维持黄体功能正常。
建议定期进行妇科检查，监测排卵情况，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度的精神压力。必要时，可在专业医生指导下进一步完善输卵管造影、超声监测排卵等检查，以评估生育能力。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
