左侧肋骨下方疼痛可能是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或肝硬化等疾病所致，这些疾病都可能导致腹部不适。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，持续存在且伴有不同程度的胃黏膜坏死和再生。当病变部位靠近左侧肋骨时，可引起局部疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，会导致胃壁损伤，进而出现左侧肋骨下方疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，使十二指肠黏膜发生炎症和缺损，如果位于球部后壁则可能引起左侧肋骨下方疼痛。患者应配合医生通过内镜下切除术等方式去除病灶组织。
4.胰腺炎
胰腺炎多由酒精滥用、高脂血症等原因造成，此时胰液外溢至周围组织间隙中，刺激并压迫腹膜神经丛，从而引起左侧肋骨下方疼痛的现象。针对急性胰腺炎，患者需禁食禁水，重症监护室监测病情变化，必要时行急诊手术如胰管引流术。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起肝脏肿大，包膜紧张牵拉痛，也会因为脾脏肿大而感到左上腹部不适。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，改善肝功能，延缓病情进展，例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物可用于乙肝引起的肝硬化。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查以监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，持续存在且伴有不同程度的胃黏膜坏死和再生。当病变部位靠近左侧肋骨时，可引起局部疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，会导致胃壁损伤，进而出现左侧肋骨下方疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，使十二指肠黏膜发生炎症和缺损，如果位于球部后壁则可能引起左侧肋骨下方疼痛。患者应配合医生通过内镜下切除术等方式去除病灶组织。
4.胰腺炎
胰腺炎多由酒精滥用、高脂血症等原因造成，此时胰液外溢至周围组织间隙中，刺激并压迫腹膜神经丛，从而引起左侧肋骨下方疼痛的现象。针对急性胰腺炎，患者需禁食禁水，重症监护室监测病情变化，必要时行急诊手术如胰管引流术。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起肝脏肿大，包膜紧张牵拉痛，也会因为脾脏肿大而感到左上腹部不适。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，改善肝功能，延缓病情进展，例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物可用于乙肝引起的肝硬化。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查以监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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