通常情况下，是硬皮症还是嗜酸性筋膜炎，一般可以从病因、临床表现、发病部位、治疗方法、预后等方面进行区分。
1、病因
硬皮症是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚、纤维化，甚至钙化为特征的结缔组织疾病，可能与感染、遗传、免疫等因素有关。嗜酸性筋膜炎是一种以筋膜发生弥漫性增厚、纤维化，甚至钙化为特征的结缔组织疾病，可能与免疫、遗传等因素有关。
2、临床表现
硬皮症主要表现为皮肤增厚、变硬、变紧等，还可能会出现皮肤色素沉着、肢端发凉、指端发绀等症状。而嗜酸性筋膜炎主要表现为皮肤肿胀、柔韧性减退、皮肤硬化等，还可能会出现肢端疼痛、肌肉疼痛等症状。
3、发病部位
硬皮症主要累及皮肤和血管，通常会出现皮肤增厚、变硬、变紧等症状，还可能会出现指端发绀、肢端疼痛等症状。而嗜酸性筋膜炎主要累及筋膜，通常会出现皮肤肿胀、柔韧性减退、皮肤硬化等症状，还可能会出现筋膜疼痛、肌肉疼痛等症状。
4、治疗方法
硬皮症患者可以遵医嘱使用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗，也可以遵医嘱使用扩血管药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、氨氯地平片等。而嗜酸性筋膜炎患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如醋酸片、片等，也可以通过免疫抑制剂进行治疗，比如复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等。
5、预后
硬皮症病情发展较缓慢，一般不会引起重要脏器受累，预后较好。而嗜酸性筋膜炎起病急，病情发展迅速，可引起重要脏器受累，预后较差。
另外，如果患者存在上述症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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