急性肾盂肾炎的典型临床表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热，通常伴有寒战和高热。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.尿频
当存在细菌感染时，炎症因子刺激膀胱三角区和后尿道黏膜上皮充血水肿，导致敏感性增强。此时膀胱内压增高，容量感受器兴奋性增加，从而出现尿频的现象。患者会出现排尿次数增多的症状，同时可能伴随尿量减少的情况。
2.尿急
由于炎症累及泌尿系统黏膜，使局部神经受刺激而发生痉挛性收缩，进而引发尿急。这种症状通常表现为突然发生的强烈排尿欲望，且难以控制。
3.尿痛
尿痛可能是由急性肾盂肾炎引起的膀胱和尿道黏膜损伤所致。炎症反应会导致黏膜红肿、糜烂等改变，这些变化会引起疼痛感。患者可能会感受到尿道灼热、刺痛或刀割样疼痛，在排尿时尤为明显。
4.腰痛
腰痛是由于炎症沿着输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾实质受损，腰部肌肉紧张所致。疼痛一般位于脊肋角处，有时可向会阴部放射。
5.发热
发热主要是由于病原体产生的毒素以及炎症介质作用于体温调节中枢所导致的产热过多。患者可能出现低热或高热不退的情况，还可能伴有畏寒、出汗异常等症状。
针对上述典型临床表现，建议进行尿常规、尿培养及菌落计数、血液生化检查等以评估肾脏状况。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。患者平时应注意多喝水，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少泌尿系感染的风险。
1.尿频
当存在细菌感染时，炎症因子刺激膀胱三角区和后尿道黏膜上皮充血水肿，导致敏感性增强。此时膀胱内压增高，容量感受器兴奋性增加，从而出现尿频的现象。患者会出现排尿次数增多的症状，同时可能伴随尿量减少的情况。
2.尿急
由于炎症累及泌尿系统黏膜，使局部神经受刺激而发生痉挛性收缩，进而引发尿急。这种症状通常表现为突然发生的强烈排尿欲望，且难以控制。
3.尿痛
尿痛可能是由急性肾盂肾炎引起的膀胱和尿道黏膜损伤所致。炎症反应会导致黏膜红肿、糜烂等改变，这些变化会引起疼痛感。患者可能会感受到尿道灼热、刺痛或刀割样疼痛，在排尿时尤为明显。
4.腰痛
腰痛是由于炎症沿着输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾实质受损，腰部肌肉紧张所致。疼痛一般位于脊肋角处，有时可向会阴部放射。
5.发热
发热主要是由于病原体产生的毒素以及炎症介质作用于体温调节中枢所导致的产热过多。患者可能出现低热或高热不退的情况，还可能伴有畏寒、出汗异常等症状。
针对上述典型临床表现，建议进行尿常规、尿培养及菌落计数、血液生化检查等以评估肾脏状况。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。患者平时应注意多喝水，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少泌尿系感染的风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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