39问医生

为什么老年人吃东西,吃了就吐

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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老年人吃东西,吃了就吐,可能是吞咽障碍、慢性胃炎、幽门梗阻、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病导致的。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,引起恶心、呕吐等症状。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于中枢神经系统损伤、神经肌肉病变等原因导致咽喉部肌肉运动不协调,引起吞咽困难和误吸。这会导致食物无法被正常送入消化道而引起呕吐。吞咽功能训练是主要治疗方法,包括口腔感觉刺激、咀嚼肌力量练习等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续时间超过6个月。炎症可导致胃动力减弱,储存食物的时间延长,从而引起恶心和呕吐。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.幽门梗阻
幽门梗阻由长期溃疡病史导致幽门狭窄或瘢痕形成所致,使食物通过受阻。当进食后食物积聚在幽门口时,会引起恶心和呕吐。手术切除病变组织是根治幽门梗阻的主要方法,如幽门成形术、幽门管空肠吻合术等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,易发生于老年人群中。疝囊中的胃壁可能压迫或扭曲其内容物,导致消化不良和呕吐。内镜下抗反流手术是一种有效的微创治疗方法,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Heller肌层切开术等。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管下括约肌松弛障碍为特征的消化系统疾病,老年人常见。由于食管下端括约肌失去正常的松弛作用,造成间歇性或不可逆性的下食管括约肌高压状态,进而出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可以遵医嘱口服潘托拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解症状。
建议定期进行饮食管理,避免过量摄入油腻或难以消化的食物,以免加重胃肠负担。同时,应保持良好的口腔卫生,减少口臭的发生。此外,建议进行电子胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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