新生儿拉肚子吐奶怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

新生儿拉肚子吐奶可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、肠道菌群失调、食物过敏等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
感染性腹泻是由病毒、细菌或其他病原体侵入肠道引起的炎症和损伤,导致消化吸收功能障碍,进而引起腹泻和呕吐。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低,不能完全分解乳糖,使乳糖进入结肠被肠道菌群发酵产生大量气体,从而出现腹胀、腹泻等症状。可以考虑应用无乳糖配方奶粉替代一段时间,待宝宝逐渐适应后再逐步引入含低乳糖配方的奶粉。
3.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是由于乳糖酶基因突变导致的小肠黏膜刷状缘乳糖酶含量减少或缺失,无法有效分解母乳或牛乳中的乳糖,使得未被消化的乳糖直接进入大肠而发酵产气,引起腹痛、腹泻等不适症状。对于先天性乳糖酶缺乏的患儿,需要长期限制摄入含有乳糖的食物,同时补充乳糖酶制剂以改善症状。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常肠道微生物群落平衡被打破,可能导致消化不良、腹泻等问题。这可能由多种原因引起,包括饮食不当、抗生素滥用等。可通过调整饮食结构,增加益生菌类食物的摄入量来缓解症状,必要时也可服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来恢复正常的肠道微生态环境。
5.食物过敏
食物过敏是机体对某些食物蛋白产生的异常免疫反应,当食用致敏食物后,会导致免疫系统过度活跃,产生IgE介导的超敏反应,引起胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。针对食物过敏的症状,首先应确定致敏食物并避免再次接触。若为牛奶蛋白过敏,可选择氨基酸配方粉作为替代品。
建议密切观察患儿的排便次数和形态,以及是否有发热等情况。必要时,医生可能会安排血液、粪便培养等相关检查,以进一步评估病情。

2024-02-24 01:19 举报
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就诊科室: 胃肠
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