39问医生

腹部绞痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹部绞痛可能是由胃炎、肠梗阻、急性胆囊炎、胃溃疡、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染、药物刺激等。这些因素会导致胃部肌肉痉挛和胃酸分泌异常,引起腹痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道运动功能障碍等原因导致肠内容物通过受阻,进而出现腹部绞痛的情况发生。对于肠梗阻的患者,需要及时就医,在医生指导下采用胃肠减压的方式缓解不适症状。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的化学性炎症。当胆囊受到刺激时,会引起局部肌肉收缩和疼痛,从而引发腹部绞痛的症状。针对急性胆囊炎的治疗通常包括抗生素治疗和手术切除胆囊两种方式,常用抗生素包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;若为急性化脓性胆囊炎,则需行胆囊切除术。
4.胃溃疡
胃溃疡主要是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致,如长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等。当胃酸或胃蛋白酶侵蚀到受损的胃黏膜时,会引起腹部绞痛。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,如雷尼替丁、法莫替丁等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统功能紊乱性疾病,其发病机制尚未完全明确,可能涉及遗传、精神心理等因素。这些因素可能导致肠道运动不规律,进而引发腹部绞痛的现象。患者可以考虑应用促动力药进行治疗,如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议关注腹部绞痛的变化频率和持续时间,以利于诊断和治疗。必要时,应进行腹部超声波检查、血常规以及大便常规检查,以排除其他潜在的器质性病变。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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