39问医生

心跳过慢的原因及治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心跳过慢可能因高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、心肌梗死、心力衰竭等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.高血钙症
高血钙症是指血液中钙离子浓度过高的病理状态,此时由于细胞外液钙浓度增加导致心脏传导系统受到影响,引起心动过缓。这种情况下,心脏收缩和舒张的功能受到限制,从而影响血液循环。患者可在医生指导下使用维生素D受体激动剂进行治疗,如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体前叶促甲状腺激素的分泌,进而影响心脏的代谢和传导功能,出现心动过缓的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起交感神经系统兴奋性降低,进而影响心脏的自律性和传导性,导致心跳过缓的发生。针对颅内高压的治疗包括手术减压和药物降颅压,其中常用的降颅压药物有片、甘露醇注射液等。
4.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性闭塞所致的心肌缺血、缺氧坏死,会导致窦房结功能受损,引起心跳过缓。对于心肌梗死的患者,可以采取经皮冠脉介入术的方式进行处理,比如球囊扩张式支架植入术、经皮腔内冠脉成型术等。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏负荷加重,心肌细胞损伤或死亡,导致心脏泵血能力下降,影响心脏的正常节律,引起心动过缓。改善心力衰竭的症状通常需要长期管理,包括生活方式干预和药物治疗,常用药物有硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等。
建议定期监测心率和血压,以评估病情变化。必要时,可能需要进行电解质分析、甲状腺功能测试以及颅内压力测量等进一步的诊断措施。
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2024-01-05 浏览100
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