39问医生

左下腹绞痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左下腹绞痛可能是由结肠扭转、结肠梗阻、溃疡性结肠炎、结肠癌或肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠扭转
由于结肠运动功能障碍导致其各节段失去正常协调关系而发生痉挛、狭窄等病理变化,进而引起结肠内气体和液体流动受阻,当结肠突然停止血液循环时,就会形成结肠扭转。此时会导致局部缺血缺氧状态,从而引发疼痛。患者需要及时进行手术切除病变部位以缓解症状。
2.结肠梗阻
结肠梗阻是指由各种原因引起的结肠内容物通过障碍,使大量气体和液体积聚于梗阻以上肠腔内,当肠道压力超过其耐受限度时,会引起剧烈的腹部绞痛。对于急性结肠梗阻,可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物来抑制腺体分泌,减轻腹胀。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程长且反复发作,主要累及直肠和结肠黏膜层,严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子刺激周围组织后可能会出现左下腹绞痛的症状。患者可以遵照医生的指导服用柳氮磺吡啶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,在生长过程中可能侵犯神经并产生疼痛,还可能导致肠管狭窄甚至堵塞,进而引发绞痛。针对结肠癌,如果确诊为早期结肠癌,则建议尽早配合医生通过内镜下黏膜剥离术的方式进行处理。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统功能紊乱疾病,通常存在胃肠动力异常和精神心理障碍,当情绪紧张或者焦虑时,容易诱发左下腹绞痛的现象。患者可在医生指导下口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物改善不适症状。
患者应避免食用高纤维食物如芹菜、韭菜等,减少对肠道的刺激,以免加重不适症状。若症状持续不缓解,建议进行影像学检查如X线钡餐造影或超声波检查以评估肠道结构。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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