拉便便拉出血可能是由于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能表明严重的健康问题，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时坚硬粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血。对于内痔患者，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当排便时干燥的大便会划伤肛裂处导致出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时服用阿莫西林胶囊预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，由于息肉表面毛细血管破裂而引起出血。可通过结肠镜检査发现并摘除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜及黏膜下组织，严重者可发生结肠全层坏死、穿孔等。炎症反应导致结肠黏膜充血水肿、糜烂坏死，进而出现便血的症状。患者可以在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管，从而引起出血。确诊通常需要通过病理活检确认，患者可以听从医生建议接受手术切除病灶。
日常生活中应注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，减少对肠道的刺激。定期复查结肠镜检查以及血液学检查，监测病情变化，及时发现异常情况。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时坚硬粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血。对于内痔患者，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当排便时干燥的大便会划伤肛裂处导致出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时服用阿莫西林胶囊预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，由于息肉表面毛细血管破裂而引起出血。可通过结肠镜检査发现并摘除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜及黏膜下组织，严重者可发生结肠全层坏死、穿孔等。炎症反应导致结肠黏膜充血水肿、糜烂坏死，进而出现便血的症状。患者可以在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管，从而引起出血。确诊通常需要通过病理活检确认，患者可以听从医生建议接受手术切除病灶。
日常生活中应注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，减少对肠道的刺激。定期复查结肠镜检查以及血液学检查，监测病情变化，及时发现异常情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
普济痔疮栓
小麦纤维素颗粒
美沙拉嗪肠溶片
