39问医生

男性蛋蛋一大一小怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男性蛋蛋大小差异可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸鞘膜积液等引起的,这些情况都可能导致患侧的睾丸肿大。这种情况需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睾丸炎
炎症导致一侧睾丸充血、水肿和单侧睾丸体积增大。可遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星等进行抗感染治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行传播引起,会导致患侧阴囊肿胀、疼痛,严重时可形成脓肿。患者可在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉回流受阻,血液淤滞,导致静脉异常扩张。病变程度较重时,会引起患侧阴囊明显下垂,出现一侧睾丸比另一侧大的现象。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗,如开放性精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年,可能与遗传因素有关,也可能继发于外伤后。此时会出现剧烈疼痛,伴随恶心呕吐等症状,还可能会有患侧阴囊肿大、皮温升高等表现。确诊后需要及时行患侧睾丸切除术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸周围的液体积聚超过正常量,导致睾丸肿胀。当积液量较多时,会使一侧阴囊明显大于对侧。对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液,可行睾丸鞘膜翻转术。
建议定期进行体检,包括睾丸超声波检查,以监测任何变化。此外,注意个人卫生,保持局部干燥清洁,避免长时间久坐,以免压迫到阴囊区域。
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2024-04-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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