39问医生

糖尿病为啥脚会烂

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病患者足部溃烂可能与血糖控制不佳、神经病变、外周动脉疾病、足部感染、皮肤干燥等病因有关。这些因素可能导致血液循环障碍、神经功能减退,从而引发足部溃疡。患者应及时就医以获得适当的治疗和预防进一步的并发症。
1.血糖控制不佳
高血糖导致角质层增厚、血液循环受阻,进而出现足部溃疡。不规律饮食和缺乏运动可能导致血糖波动,进一步加剧病情。患者需要调整饮食结构,减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维和蛋白质的比例,以稳定血糖水平。
2.神经病变
长期高血糖状态会导致周围神经受损,影响感觉和运动功能,使患者对足部损伤的感知减弱,容易发生溃疡。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由于血糖过高引起的大血管粥样硬化斑块形成,导致下肢供血不足,从而诱发足部溃烂的发生。患者可以在医生指导下服用抗血小板药进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.足部感染
足部感染是由高血糖引起的局部组织炎症反应,如果不及时处理可能会加重足部溃疡的程度。患者可按医嘱使用抗生素软膏进行治疗,如夫西地酸乳膏、克霉唑乳膏等。
5.皮肤干燥
皮肤干燥使得表皮细胞更容易脱落,导致伤口愈合困难,进一步恶化足部溃疡。保湿霜可以帮助缓解皮肤干燥,减少伤口愈合时间,建议患者每天涂抹两次。
患者应定期监测血糖,以预防并早期发现足部并发症。此外,还应注意保持足部清洁干燥,避免穿着过紧鞋袜压迫足部。
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2024-01-02 浏览100
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