撤退性出血后不来姨妈了可能是雌激素水平不足、孕激素不足、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、垂体功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.雌激素水平不足
雌激素水平低下导致子宫内膜生长缓慢，引起撤退性出血后月经推迟。针对雌激素不足引起的闭经，可以考虑使用补佳乐等雌激素药物进行调理。
2.孕激素不足
孕激素不足可能导致子宫内膜不能正常脱落和修复，进而影响月经周期。补充孕激素是常用的治疗方法，例如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应可导致子宫内膜受损，出现撤退性出血后月经不规律的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激卵泡膜细胞增生，卵泡发育受阻，导致无法形成优势卵泡并排出，所以会出现撤退性出血后不来姨妈的现象。对于存在雄激素升高的患者，可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种促激素减少，直接或间接地影响下述腺体的激素分泌，使甲状腺、肾上腺皮质和性腺的激素分泌减少，从而导致闭经的发生。患者需要遵医嘱终身替代治疗，包括糖皮质激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素以及性激素替代疗法。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查评估子宫内膜厚度。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌状况。
1.雌激素水平不足
雌激素水平低下导致子宫内膜生长缓慢，引起撤退性出血后月经推迟。针对雌激素不足引起的闭经，可以考虑使用补佳乐等雌激素药物进行调理。
2.孕激素不足
孕激素不足可能导致子宫内膜不能正常脱落和修复，进而影响月经周期。补充孕激素是常用的治疗方法，例如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应可导致子宫内膜受损，出现撤退性出血后月经不规律的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激卵泡膜细胞增生，卵泡发育受阻，导致无法形成优势卵泡并排出，所以会出现撤退性出血后不来姨妈的现象。对于存在雄激素升高的患者，可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种促激素减少，直接或间接地影响下述腺体的激素分泌，使甲状腺、肾上腺皮质和性腺的激素分泌减少，从而导致闭经的发生。患者需要遵医嘱终身替代治疗，包括糖皮质激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素以及性激素替代疗法。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查评估子宫内膜厚度。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
金鸡胶囊
注射用尿促卵泡素
氢化可的松注射液
