39问医生

骨密度减少是怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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骨密度减少可能是由钙质吸收障碍、维生素D缺乏、糖皮质激素诱导的骨质疏松症、甲状腺功能亢进症、肾衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.钙质吸收障碍
钙是骨骼的主要成分之一,当机体存在钙质吸收障碍时,会导致骨密度降低。可通过口服补钙制剂进行补充,如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
2.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收和利用,其缺乏会影响骨质矿化过程,进而导致骨密度下降。可遵医嘱使用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
3.糖皮质激素诱导的骨质疏松症
长期应用糖皮质激素会引起破骨细胞活性增加,抑制成骨细胞活性,从而引起骨量快速丢失。患者可在医生指导下使用双膦酸盐类药物延缓病情进展,如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高,这会导致代谢率加快,从而使骨形成减慢而出现骨密度下降的情况。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药控制病情,改善不适症状。
5.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法正常工作,不能有效地清除体内的废物和多余的水分,这些物质会在体内积累并影响骨健康。对于肾衰竭引起的骨密度下降,需要针对原发病进行治疗。如果是慢性肾衰竭,可能需要透析;如果是急性肾衰竭,则需寻找原因并进行相应处理。
建议定期进行骨密度检测以及血液中钙、磷、维生素D等指标的监测,以评估治疗效果和调整方案。饮食方面,应保持均衡营养,适量摄入富含钙的食物,如牛奶、酸奶等乳制品,有利于维护骨骼健康。
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2024-04-01 浏览100
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