47岁绝经一年又来月经可能是正常的情况，也可能是老年性阴道炎、子宫内膜炎等原因导致的，需要根据病因对症治疗。
1、正常情况
由于女性在绝经之后，体内的雌激素水平会逐渐下降，子宫内膜也会变薄，可能会出现绝经后出血的情况，如果没有伴随其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗。
2、老年性阴道炎
由于卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易受到病原体感染，从而引起老年性阴道炎，出现阴道分泌物增多、性交痛等症状，还可能会伴有阴道出血的情况。患者可以在医生的指导下使用雌三醇乳膏、结合雌激素乳膏等药物进行治疗，同时还要注意局部卫生，勤换内裤。
3、子宫内膜炎
子宫内膜受到细菌感染产生炎症，可能会出现充血、水肿、出血等症状，还可能会伴有下腹痛、发热等现象。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗，具有抗炎的作用，必要时还可以及时到正规医院通过脓肿引流手术进行处理。
除此之外，还可能与宫颈炎、子宫肌瘤等原因有关，建议及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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