B超显示孕周比实际小可能与黄体功能不足、胎盘功能减退、胎儿生长受限、妊娠期糖尿病或甲状腺功能减退等病因有关。这些情况都可能导致胎儿发育迟缓，从而影响孕周的判断。建议患者到医院进一步检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的发育和维持，进而影响胚胎着床和生长。这可能导致B超显示孕周小于实际。可通过药物补充黄体酮来改善黄体功能，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.胎盘功能减退
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，其功能减退可能会影响营养物质的供应，从而影响胎儿的生长发育。这可能导致B超显示孕周小于实际。可以遵医嘱使用保胎灵胶囊、固肾安胎丸等药物以促进胎盘功能恢复。
3.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕期正常值的第10百分位数，可能是由于胎盘功能异常或其他因素引起的。此时，胎儿无法获得足够的营养物质，限制了生长潜力。针对胎儿生长受限的情况，医生可能会建议监测胎儿生长情况并采取适当的干预措施，如增加孕妇的营养摄入量或使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致血糖水平升高，过多的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胰岛β细胞过度分泌胰岛素，而高浓度的胰岛素又会抑制肝脏产生葡萄糖，使胎儿血液中的葡萄糖浓度降低，当胎儿血液中葡萄糖浓度过低时，就会出现饥饿感增强的现象，从而引起频繁进食，进一步加重了妊娠期糖尿病的症状。患者可以在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因导致的甲状腺功能减退所致的临床综合征，可表现为代谢率降低和交感神经兴奋性下降的一系列症状，包括畏寒、乏力、嗜睡等症状。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期复查B超和其他相关检查，如羊水穿刺或绒毛活检，以评估胎儿健康状况。保持良好的饮食习惯，合理补充叶酸和多种维生素，有助于胎儿的生长发育。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的发育和维持，进而影响胚胎着床和生长。这可能导致B超显示孕周小于实际。可通过药物补充黄体酮来改善黄体功能，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.胎盘功能减退
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，其功能减退可能会影响营养物质的供应，从而影响胎儿的生长发育。这可能导致B超显示孕周小于实际。可以遵医嘱使用保胎灵胶囊、固肾安胎丸等药物以促进胎盘功能恢复。
3.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕期正常值的第10百分位数，可能是由于胎盘功能异常或其他因素引起的。此时，胎儿无法获得足够的营养物质，限制了生长潜力。针对胎儿生长受限的情况，医生可能会建议监测胎儿生长情况并采取适当的干预措施，如增加孕妇的营养摄入量或使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致血糖水平升高，过多的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胰岛β细胞过度分泌胰岛素，而高浓度的胰岛素又会抑制肝脏产生葡萄糖，使胎儿血液中的葡萄糖浓度降低，当胎儿血液中葡萄糖浓度过低时，就会出现饥饿感增强的现象，从而引起频繁进食，进一步加重了妊娠期糖尿病的症状。患者可以在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因导致的甲状腺功能减退所致的临床综合征，可表现为代谢率降低和交感神经兴奋性下降的一系列症状，包括畏寒、乏力、嗜睡等症状。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期复查B超和其他相关检查，如羊水穿刺或绒毛活检，以评估胎儿健康状况。保持良好的饮食习惯，合理补充叶酸和多种维生素，有助于胎儿的生长发育。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸溴隐亭片
重组人胰岛素注射液
左甲状腺素钠片
