39问医生

右后腰酸痛是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
右后腰酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者长时间处于一个姿势时,会导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。可遵医嘱通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓引起的。此时可能会刺激周围的交感神经系统,进而出现后腰部酸胀的情况。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合医生服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因使腰椎管内空间减少,压迫了神经根而产生的一系列临床综合征。腰椎管狭窄会引起脊髓水肿,刺激脊髓神经根,进而诱发腰部酸痛的症状发生。针对病情较轻且无明显症状者,可通过适度运动改善不适症状,如游泳、慢跑等;若为重度且伴有严重下肢无力等症状,则需及时手术治疗,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育不良、创伤、关节突关节紊乱等原因所致,在重力作用下逐渐向前滑移,使相邻两节腰椎之间的稳定性下降,从而引发腰部酸痛的现象发生。对于轻微症状的患者,可以通过佩戴支具的方式限制活动范围,减轻对周围软组织造成的压力,进而达到缓解不适的目的。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,结核病灶会侵犯腰椎骨骼,导致腰椎不稳定,进而引起腰部酸痛的症状发生。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,以控制结核分枝杆菌的繁殖,待结核病治愈后,腰部酸痛的症状也会随之消失。
日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿,避免久坐或久站,以免加重腰部负担。建议定期进行X光、MRI等影像学检查,监测病情变化。
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2024-04-04 浏览100
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