39问医生

右下腹刺痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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右下腹刺痛可能是阑尾炎、肠梗阻、结核病、克罗恩病、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此需要紧急处理。建议立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血、水肿和渗出,进而引起右下腹疼痛。此外,炎症还可能刺激周围神经,导致刺痛感。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当发生于右半结肠时可表现为右下腹绞痛,伴有恶心呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开复位吻合术、肠粘连松解术等。
3.结核病
结核分枝杆菌侵犯腹腔淋巴结时,可能会形成干酪样坏死,导致腹部压痛、反跳痛以及发热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在累及到回盲部时会引起右下腹疼痛,且呈间歇性发作。患者应遵循医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种异常增生的浆细胞恶性肿瘤,由于单克隆免疫球蛋白过度产生,导致血液黏稠度增加,压迫邻近组织器官,从而引起右下腹刺痛的症状。通常情况下,巨球蛋白血症可通过化疗的方式来进行处理,比如环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
建议定期进行体检,包括超声波检查以评估腹部状况。针对上述提及的各种病因,都应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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