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早产儿贫血是什么原因造成的

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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早产儿贫血可能是由铁储备不足、红细胞生成素缺乏、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.铁储备不足
早产儿出生时铁储备不足是由于胎儿期铁摄入量不足以满足其生长发育需要。铁是合成血红蛋白的重要元素,铁储备不足会导致血红蛋白数量减少,进而影响血液携氧能力。补充铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸钙等口服补铁药物可纠正铁储备不足状态。
2.红细胞生成素缺乏
红细胞生成素是由肾脏分泌的一种调节红细胞生成的激素,能够刺激骨髓造血干细胞分化为红系祖细胞并促进其增殖和成熟。早产儿肾功能不完善,导致红细胞生成素产生不足,从而引起贫血。可以遵医嘱使用重组人促红细胞生成素进行治疗,能有效改善贫血状况。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血是指体内铁含量不足,无法满足红细胞正常合成血红蛋白的需求,导致红细胞体积变小,数量减少,形成贫血。对于缺铁性贫血,可以通过服用富马酸亚铁片、右旋糖酐铁片等口服补铁制剂来纠正贫血。
4.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是红细胞DNA合成所必需的辅酶,在吸收利用过程中可能受到早产儿消化系统发育不全的影响而出现缺乏,阻碍了DNA合成,使红细胞核不能及时成熟,表现为巨幼样改变。可通过口服叶酸片、维生素B12片补充叶酸和维生素B12,以支持红细胞的健康发育。
5.溶血性贫血
早产儿免疫系统尚未完全发育,容易发生溶血反应,导致红细胞破坏加速,超过骨髓造血代偿能力,引起贫血。如果是遗传性球形红细胞增多症引起的溶血性贫血,患者可在医生指导下通过脾切除术的方式缓解不适症状。
建议定期监测婴儿的生长发育指标,包括身高、体重和头围等,以及必要时进行血常规检查,以评估贫血程度和进展。
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2024-02-04 浏览100
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