39问医生

为什么过了预产期还不生

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
过了预产期还不生可能是因为胎盘功能减退、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎儿生长受限或羊水过少等病因导致的。这些情况都可能导致分娩延迟,需要及时处理,建议患者到医院就诊。
1.胎盘功能减退
胎盘是供应母体和胎儿营养的重要器官,在其功能减退时无法有效提供足够的营养支持,导致胎儿生长发育受阻,进而影响分娩时间。对于胎盘功能减退引起的情况,可通过药物催产来改善,如遵医嘱使用缩宫素注射液、米索前列醇片等促进子宫收缩的药物进行处理。
2.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小血管痉挛,使子宫胎盘血流量减少,从而影响胎儿的生长发育,出现超过预产期不生产的现象。针对此病的治疗主要是控制血压,预防严重并发症的发生。常用药物有硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等。
3.过期妊娠
过期妊娠是指孕周达到42周及以上仍未分娩的现象,此时胎盘功能逐渐下降,无法及时供给胎儿所需的氧气和营养物质,因此会出现迟迟未娩出的情况。对于过期妊娠患者,可以通过静脉滴注营养液的方式补充营养,常用的营养液包括复方氨基酸注射液(18AA)、脂肪乳注射液等。
4.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕期正常平均体重的第10百分位数,可能会影响分娩时间。如果确诊为胎儿生长受限,需要监测胎儿心率和羊水量,以评估胎儿健康状况,并采取适当的干预措施,如吸氧治疗。
5.羊水过少
羊水过少可能导致胎儿活动空间受限,不利于胎儿顺利入盆,从而推迟分娩时间。若羊水过少伴随胎儿窘迫,需立即行剖宫产手术终止妊娠,以免对胎儿造成不良影响。
建议密切监测胎儿状态,定期复查超声波检查以及胎监,以评估胎儿成熟度和宫内状况。必要时,医生可能会推荐进行宫颈评分或促宫颈成熟的药物治疗,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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