宝宝黄疸伴有白眼球发黄可能因胆红素血症、母乳性黄疸、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁等疾病引起，这些都可能导致胆红素水平升高。鉴于婴儿的特殊体质，家长应尽快带孩子到医院儿科就诊，以排除潜在的严重疾病并获得适当的治疗。
1.胆红素血症
当体内胆红素水平升高时，会导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄色染色，引起黄疸。轻度高胆红素血症可通过光疗缓解，重症需及时就医。
2.母乳性黄疸
母乳中含有一种能够促进胆红素代谢的酶，但这种酶的量不足以完全分解体内的胆红素，导致胆红素积累而引起黄疸。轻至中度母乳性黄疸通常不需要特殊处理，重度者需要暂停母乳喂养并采取其他治疗方法。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合引起的溶血反应，导致红细胞破坏增加，产生大量非结合胆红素。未结合胆红素通过肝脏摄取后，在肝细胞内与葡萄糖醛酸或硫酸结合形成结合胆红素，随胆汁排入肠道，大部分经小肠被回吸收至门静脉进入血液，少部分经胆管从大便排出，形成粪胆原。新生儿溶血病的治疗包括光疗和换血疗法等，以降低胆红素浓度。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种遗传性疾病，可导致胆汁无法正常流入肠道，进而引起胆红素在体内积聚。对于先天性胆道闭锁，手术治疗如葛西手术是主要的治疗方法，目的是建立一条新的通路使胆汁可以流入肠道。
建议定期监测婴儿的胆红素水平，以评估病情进展。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或肝功能测试，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
1.胆红素血症
当体内胆红素水平升高时，会导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄色染色，引起黄疸。轻度高胆红素血症可通过光疗缓解，重症需及时就医。
2.母乳性黄疸
母乳中含有一种能够促进胆红素代谢的酶，但这种酶的量不足以完全分解体内的胆红素，导致胆红素积累而引起黄疸。轻至中度母乳性黄疸通常不需要特殊处理，重度者需要暂停母乳喂养并采取其他治疗方法。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合引起的溶血反应，导致红细胞破坏增加，产生大量非结合胆红素。未结合胆红素通过肝脏摄取后，在肝细胞内与葡萄糖醛酸或硫酸结合形成结合胆红素，随胆汁排入肠道，大部分经小肠被回吸收至门静脉进入血液，少部分经胆管从大便排出，形成粪胆原。新生儿溶血病的治疗包括光疗和换血疗法等，以降低胆红素浓度。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种遗传性疾病，可导致胆汁无法正常流入肠道，进而引起胆红素在体内积聚。对于先天性胆道闭锁，手术治疗如葛西手术是主要的治疗方法，目的是建立一条新的通路使胆汁可以流入肠道。
建议定期监测婴儿的胆红素水平，以评估病情进展。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或肝功能测试，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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