39问医生

孕37周肚子阵痛怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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孕37周肚子阵痛可能是先兆临产、子宫肌瘤变性、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘或胎盘早剥导致的,需根据具体因素进行针对性处理。建议立即就医以确保母婴安全。
1.先兆临产
先兆临产是指孕妇出现规律宫缩、宫颈口开张等临产前征兆,此时胎儿头部下降压迫直肠和膀胱,导致腹部不适。这些变化是由于分娩激素的影响,导致子宫肌肉收缩。如果疼痛程度逐渐增强且时间间隔缩短,则可能是真正的宫缩,需要及时就医进行监测。
2.子宫肌瘤变性
当子宫肌瘤发生红色样变时,会引起局部组织缺血坏死,进而引起炎症反应,导致腹痛的发生。这种情况多见于孕期,因为随着子宫增大,肌瘤受到压迫而血液供应减少。对于此病的治疗主要是针对原发病灶的处理,如手术切除等。若确诊为该病则需积极治疗以减轻症状并预防并发症。
3.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸水平升高,引起皮肤瘙痒和右上腹不适。这是由于雌激素水平的变化导致肝脏代谢功能异常。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸片等药物缓解不适症状。
4.前置胎盘
前置胎盘可能伴有出血,当出血量较多时,会对子宫产生刺激作用,引起下腹部阵发性绞痛。这是因为胎盘附着位置较低,在活动或触碰时容易引起出血和疼痛。通常无需特殊治疗,但应密切观察病情变化,避免剧烈运动和过度劳累。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,可导致严重的阴道流血和腹痛。这是由于多种因素导致胎盘血管破裂所致。对于此类病症,建议患者遵医嘱通过剖宫产术终止妊娠。
孕期腹痛要警惕以上几种可能性,建议定期进行超声波检查以及监测胎儿心率,以便及时发现并处理相关问题。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少不适症状的发生。
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2024-03-02 浏览88
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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