二尖瓣狭窄合并房颤不推荐使用洋地黄。
二尖瓣狭窄时瓣口面积减小，左心室舒张期充盈受限，心排血量降低。此时应用洋地黄可以增强心肌收缩力，提高心排血量，但同时也增加了瓣膜间的剪切应力，可能加剧瓣膜损害。此外，洋地黄还可以延长心房的有效不应期，从而促进房颤转变为房扑，因此不建议使用。
在严重肺动脉高压、右心衰竭或急性肺水肿等情况下，可考虑短期使用洋地黄制剂以缓解症状。需密切监测电解质平衡及心脏传导功能变化。
对于二尖瓣狭窄患者，药物治疗应谨慎选择，并定期评估病情进展与可能出现的风险。若出现呼吸困难加重或其他心血管系统异常表现，应及时就医调整治疗方案。
二尖瓣狭窄时瓣口面积减小，左心室舒张期充盈受限，心排血量降低。此时应用洋地黄可以增强心肌收缩力，提高心排血量，但同时也增加了瓣膜间的剪切应力，可能加剧瓣膜损害。此外，洋地黄还可以延长心房的有效不应期，从而促进房颤转变为房扑，因此不建议使用。
在严重肺动脉高压、右心衰竭或急性肺水肿等情况下，可考虑短期使用洋地黄制剂以缓解症状。需密切监测电解质平衡及心脏传导功能变化。
对于二尖瓣狭窄患者，药物治疗应谨慎选择，并定期评估病情进展与可能出现的风险。若出现呼吸困难加重或其他心血管系统异常表现，应及时就医调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用硝普钠
尼可地尔片
瑞巴派特片
