39问医生

晚上感觉胸闷气短呼吸不畅是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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晚上感觉胸闷气短呼吸不畅可能与冠状动脉粥样硬化、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉高压等疾病有关。这些疾病都可能导致呼吸系统功能障碍,引起胸闷、气短等症状。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,心肌缺血缺氧,引起胸闷、胸痛等症状。当病变部位发生痉挛时,可诱发急性心绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病,夜间迷走神经兴奋性增高,会导致支气管收缩,从而出现胸闷、喘息、呼吸困难的症状。患者可以遵医嘱使用吸入性糖皮质激素进行缓解,比如布吸入气雾剂、丙酸倍他米松吸入气雾剂等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟、空气污染等因素引起的气道和肺泡损伤,导致气体交换受限,进而引起胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。COPD的主要治疗方法为吸氧疗法,在专业医师指导下通过面罩或其他装置提供高流量氧气以改善低氧血症。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍,此时会出现胸闷、呼吸困难、咯血等症状。对于大面积肺栓塞的患者,需要及时行体外膜式氧合治疗,即ECMO,能够辅助患者的血液循环和呼吸功能。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是因为多种原因导致肺动脉压力升高超过一定数值的一组病理生理状态,会引起右心室后负荷增加,导致心脏扩大并影响其泵血能力,从而引起胸闷、呼吸困难等症状。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用降低肺动脉压的靶向药物来进行治疗,例如波生坦片、安立生坦片等。
针对胸闷气短呼吸不畅的情况,建议定期监测心率和血压,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于减少心血管疾病的风险。必要时,建议进行胸部X光、CT扫描或睡眠呼吸监测等进一步的诊断评估。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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