39问医生

喝水多、排尿少是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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喝水多、排尿少可能是由肾功能不全、尿崩症、糖尿病肾病、肾上腺皮质激素分泌过多、利尿剂使用不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏排水能力下降,引起水钠潴留,表现为喝水多但排尿量减少。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗。
2.尿崩症
抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱,使肾脏不能有效地重吸收水分,导致大量低渗尿液产生。确诊后需要遵医嘱注射醋酸去氨加压素片进行治疗。
3.糖尿病肾病
高血糖状态下,葡萄糖通过受损的肾小球滤过膜进入原尿,刺激肾小管上皮细胞分泌液体,从而形成渗透性利尿。同时,高血糖状态下的高张环境也会导致肾小管对水分子的重吸收减少,进一步加重了尿量增多的现象。患者可以遵照医生的意见服用格列齐特缓释片来控制血糖水平。
4.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用,当其分泌过多时会导致体内钠离子浓度升高,进而引起水钠潴留和尿量减少的情况发生。针对此病症,可考虑应用氢化可的松琥珀酸酯注射液进行治疗。
5.利尿剂使用不当
利尿剂能够增加尿液排出,若使用剂量过大或者时间过长,则会引起脱水现象,导致尿量减少。如果是用药引起的,建议及时就医,在医师指导下调整药物剂量或更换其他类型利尿剂。
日常生活中需注意监测每日饮水量和排尿量的变化,以评估身体的水分平衡状况。必要时,可能需要进行血液生化检查、尿常规分析以及电解质测定,以排除潜在的病理原因。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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