39问医生

身上起红疙瘩咋回事痒

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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身上起红疙瘩并伴有瘙痒可能是因为荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎或异位性皮炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应。由于机体免疫系统异常激活,产生IgE介导肥大细胞活化,释放组胺等炎症介质,引起毛细血管通透性增高、平滑肌收缩和腺体分泌增多。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,与遗传、环境刺激、慢性感染灶等因素有关。当受到各种内外因素作用时,可通过诱导机体中的T淋巴细胞分化增殖,进而促进Th2型细胞因子表达,使机体处于超敏状态,出现一系列过敏反应,表现为丘疹、水疱等。患者可以使用炉甘石洗剂缓解瘙痒的症状,同时还可以起到收敛的作用。
3.银屑病
银屑病是一种以皮肤细胞过快生长为特征的免疫相关性炎症性疾病,其病因尚不完全清楚,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。遗传易感性是主要致病原因,环境因素包括感染、应激、吸烟、酗酒等,这些因素触发了特定基因突变,导致角质形成细胞过度增生,形成典型鳞屑斑块。患者可以在医生指导下局部涂抹糖皮质激素类药膏来改善不适症状,比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑不安等因素诱发,也可能是由于长期搔抓摩擦、衣领摩擦等原因导致。这些因素会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调,进而影响植物神经系统,使得交感神经活动增强,乙酰胆碱释放增多,从而引起皮肤瘙痒和苔藓样改变。患者需要保持良好的心态,放松心情,有助于减轻症状。必要时也可以遵照医生的建议服用抗组胺药物进行止痒,例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.异位性皮炎
异位性皮炎的发生与遗传、环境因素以及皮肤屏障功能障碍有关。遗传因素主要是指家族中存在有异位性皮炎或其他过敏性疾病的人群;环境因素则包括气候干燥、空气污染等;皮肤屏障功能障碍是指皮肤表面油脂减少或者水分丢失过多等情况。患者可在医生指导下使用含有激素成分的软膏进行局部涂抹,如氢化可的松软膏、复方醋酸乳膏等。
针对皮肤起红疙瘩伴有瘙痒的情况,建议患者及时就医并进行针对性处理。日常生活中注意个人卫生,穿着宽松透气的衣服,避免接触已知过敏原。
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2025-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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