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腰右边疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰右边疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,引起局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在劳累后加剧。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的放射性疼痛。这种疼痛可能沿着臀部和大腿后侧辐射至小腿和足部。非手术治疗方法包括物理疗法、穿戴支具等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因引起腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,从而出现一系列神经系统症状。典型表现为持续性钝痛,可伴有间歇性跛行。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育不良、创伤、关节突退变等原因所致。当腰椎向前滑脱时,可能会对神经造成压迫,引起右侧腰部剧烈疼痛。轻度滑脱可以尝试通过热敷、针灸等方式缓解症状,重度则需要考虑手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致,如摔倒或高处坠落,会导致腰椎骨结构完整性受到破坏,引起剧烈疼痛。疼痛部位集中在腰部,且可能伴随肿胀、淤血等症状。如果骨折没有明显移位,可以通过佩戴支具的方式保护受伤区域,促进愈合;严重者需及时采取手术治疗,如椎体成形术。
针对右腰痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减轻腰椎负担。必要时,还应进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。
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2024-02-25 浏览100
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