39问医生

宝宝两个月了黄疸还没退完怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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宝宝两个月黄疸未退可以考虑光照疗法、新生儿母乳性黄疸停喂1-3天、血浆置换、肝脏移植等治疗措施。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光照疗法
光照疗法通常采用特殊的蓝光照射设备,在医生指导下对患儿皮肤进行连续曝光,一般需要数小时至数十小时不等。此方法利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为易于排出体外的形式,从而降低血液中胆红素水平。适用于新生儿生理性黄疸及部分病理性黄疸。
2.新生儿母乳性黄疸停喂1-3天
如果婴儿是母乳性黄疸,则建议暂停母乳喂养1-3天,以减轻黄疸的程度。母乳中含有一种能够促进胆红素代谢的酶,称为葡萄糖醛酸苷酶,它可以将未结合胆红素转化为结合胆红素,从而使它更容易被肝脏所摄取和排泄。暂停母乳喂养可以使胆红素浓度暂时下降,从而缓解黄疸的症状。
3.血浆置换
血浆置换通过抽取患者血液并分离其血浆,然后引入新鲜冷冻血浆或其他替代品来补充缺失的部分。具体操作由专业医护人员执行。该技术有助于移除体内积聚的未结合胆红素及其他有害物质,并提供必要的营养成分支持。对于严重高胆红素血症病例可能有显著效果。
4.肝脏移植
肝脏移植是一种复杂的手术过程,在全麻下切除病变肝脏并植入供体肝脏。该措施旨在恢复正常的胆红素代谢功能,解决因遗传或获得性疾病导致的持续性高胆红素血症。需严格评估适应证并考虑潜在风险与收益。
监测黄疸进展是关键,应定期检查胆红素水平。若黄疸持续不退,家长还要注意观察孩子是否有嗜睡、吸吮无力、肌张力减低等症状,必要时及时就医。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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