月经不来小腹隐隐作痛可能是下丘脑-垂体功能异常、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、宫颈粘连、激素水平失调等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的正常分泌，导致月经周期紊乱。从而出现月经推迟、小腹疼痛等症状。针对此病因引起的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕、体重增加、糖代谢异常等。当体内雄激素过高时会导致子宫内膜过度增生，进而引起月经推迟以及腹部不适。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善病情。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于异位的子宫内膜也会受到激素的影响发生周期性的变化，所以会引起月经推迟的现象。同时还会伴随盆腔疼痛、月经前后加剧、经期延长、经量增多、不孕等。对于子宫内膜异位症所致的月经不调，可按医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
4.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受损后粘连致颈管狭窄或闭锁，由于宫颈粘连会导致宫颈口堵塞，使月经血无法顺利排出而积聚在宫腔内，形成陈旧性积血，此时如果未能及时处理，则可能会导致陈旧性血液机化，影响下次月经的来临时间并伴有轻微腹痛的症状。轻度宫颈粘连通常不需要特殊治疗，重度者则需要通过手术的方式解除粘连，例如宫腔镜下宫颈粘连分解术。
5.激素水平失调
激素水平失调可能导致子宫内膜生长不稳定，进而影响月经周期，造成月经推迟和腹痛的情况。针对激素水平失调，可以通过激素替代疗法来进行调理，比如口服避孕药或者注射黄体酮针剂。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，有助于调节内分泌系统。若症状持续未得到缓解，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及必要时的宫颈涂片检查，以排除其他潜在的妇科问题。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的正常分泌，导致月经周期紊乱。从而出现月经推迟、小腹疼痛等症状。针对此病因引起的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕、体重增加、糖代谢异常等。当体内雄激素过高时会导致子宫内膜过度增生，进而引起月经推迟以及腹部不适。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善病情。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于异位的子宫内膜也会受到激素的影响发生周期性的变化，所以会引起月经推迟的现象。同时还会伴随盆腔疼痛、月经前后加剧、经期延长、经量增多、不孕等。对于子宫内膜异位症所致的月经不调，可按医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
4.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受损后粘连致颈管狭窄或闭锁，由于宫颈粘连会导致宫颈口堵塞，使月经血无法顺利排出而积聚在宫腔内，形成陈旧性积血，此时如果未能及时处理，则可能会导致陈旧性血液机化，影响下次月经的来临时间并伴有轻微腹痛的症状。轻度宫颈粘连通常不需要特殊治疗，重度者则需要通过手术的方式解除粘连，例如宫腔镜下宫颈粘连分解术。
5.激素水平失调
激素水平失调可能导致子宫内膜生长不稳定，进而影响月经周期，造成月经推迟和腹痛的情况。针对激素水平失调，可以通过激素替代疗法来进行调理，比如口服避孕药或者注射黄体酮针剂。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，有助于调节内分泌系统。若症状持续未得到缓解，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及必要时的宫颈涂片检查，以排除其他潜在的妇科问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
定坤丹
