小孩的睾丸大小不一样可能是由单侧隐睾、异位睾丸、睾丸扭转、附睾炎或睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，在腹股沟处停留，所以会出现两侧睾丸大小不一样的现象。对于单侧隐睾患者，可以考虑使用绒毛膜进行治疗，也可以通过手术的方式将未降入阴囊内的睾丸固定于阴囊底部。
2.异位睾丸
异位睾丸是指睾丸不在正常位置上，而是在身体其他部位出现，此时可能会使患儿出现两侧睾丸大小不一样的情况。针对异位睾丸的情况，如果出现了疼痛、肿胀等症状时，则需要及时就医，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是由于精索旋转压迫了供应其血液的血管，从而引起血液循环障碍的一种急症。当病变一侧的血液循环受阻时，就会表现为患侧阴囊明显下垂、肿大，同时伴有剧烈疼痛的症状。确诊为睾丸扭转后，应立即进行手术探查并切除坏死组织，以防止进一步损伤和感染。
4.附睾炎
附睾炎通常由细菌入侵所致，炎症刺激会导致附睾管堵塞，进而影响精子运输，造成不育。典型症状包括附睾肿胀、疼痛以及发热，有时可伴随尿频、尿痛等泌尿系统症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性的包块。当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，因此会引起阴囊体积增大的现象。轻度的睾丸鞘膜积液可通过定期观察来管理，但如果积液量持续增加或伴有不适症状，则可能需行鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等手术方式处理。
建议关注孩子是否存在任何不适感，如疼痛、肿胀等，并注意观察两侧睾丸的变化情况。必要时，可以带孩子去医院进行超声波检查或磁共振成像，以评估睾丸结构是否正常。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，在腹股沟处停留，所以会出现两侧睾丸大小不一样的现象。对于单侧隐睾患者，可以考虑使用绒毛膜进行治疗，也可以通过手术的方式将未降入阴囊内的睾丸固定于阴囊底部。
2.异位睾丸
异位睾丸是指睾丸不在正常位置上，而是在身体其他部位出现，此时可能会使患儿出现两侧睾丸大小不一样的情况。针对异位睾丸的情况，如果出现了疼痛、肿胀等症状时，则需要及时就医，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是由于精索旋转压迫了供应其血液的血管，从而引起血液循环障碍的一种急症。当病变一侧的血液循环受阻时，就会表现为患侧阴囊明显下垂、肿大，同时伴有剧烈疼痛的症状。确诊为睾丸扭转后，应立即进行手术探查并切除坏死组织，以防止进一步损伤和感染。
4.附睾炎
附睾炎通常由细菌入侵所致，炎症刺激会导致附睾管堵塞，进而影响精子运输，造成不育。典型症状包括附睾肿胀、疼痛以及发热，有时可伴随尿频、尿痛等泌尿系统症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性的包块。当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，因此会引起阴囊体积增大的现象。轻度的睾丸鞘膜积液可通过定期观察来管理，但如果积液量持续增加或伴有不适症状，则可能需行鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等手术方式处理。
建议关注孩子是否存在任何不适感，如疼痛、肿胀等，并注意观察两侧睾丸的变化情况。必要时，可以带孩子去医院进行超声波检查或磁共振成像，以评估睾丸结构是否正常。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用绒促性素
盐酸米诺环素胶囊
五子衍宗丸
