39问医生

右肩膀上疼怎么回事怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右肩膀上疼可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、化脓性肩关节炎等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或韧带的撕裂或断裂,多由外伤引起。当肩袖受损时,会引起剧烈的疼痛和活动受限。对于肩袖损伤,保守治疗包括物理疗法和功能锻炼,严重者可能需要手术修复,例如开放手术或关节镜下肩袖修补术。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征,压迫神经根时可能会出现肩部放射性疼痛的症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状,常用有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及肩关节时会出现肩部疼痛的情况。患者应遵从医生的意见接受规范化的抗结核治疗,通常采用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素方案。
5.化脓性肩关节炎
化脓性肩关节炎主要是因为细菌侵入血液循环,在肩关节内繁殖并产生大量毒素和代谢物,这些物质会刺激周围的组织和神经,引起疼痛。患者需配合医生通过穿刺引流的方式将积液排出,同时注入抗生素药物进行治疗,比如头孢曲松钠、克林霉素磷酸酯注射液等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过磁共振成像评估肩部结构。日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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