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慢性颅内压增高的表现

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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慢性颅内压增高可能表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊以及视盘水肿等症状。这些症状可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.头痛
当存在慢性颅内压增高时,脑组织受到压迫和牵拉,刺激了痛觉敏感结构如三叉神经等,从而引发头痛。疼痛通常位于额部、颞部或枕部,有时可呈持续性钝痛或阵发性加剧。
2.恶心
慢性颅内压增高会引起脑干前庭核和迷路内的小脑前庭神经核受刺激,进而导致恶心的发生。恶心常伴随头痛出现,且可能有腹部不适感。
3.呕吐
颅内压力持续升高会导致脑室系统发生移位,使延髓呕吐中枢受到刺激而诱发呕吐反应。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,可能是急性颅内压增高的信号。
4.视力模糊
由于眼静脉回流受阻,眼底充血水肿,此时可能会导致视力下降。此外,颅内高压还可能导致视交叉受压,进一步影响视力。视力模糊可能伴有视野缺损,视力减退的程度取决于视盘水肿的程度。
5.视盘水肿
慢性颅内压增高会使得脑脊液循环受阻,导致眼静脉回流障碍,继而导致视盘水肿。视盘水肿表现为眼球后方的视乳头肿胀,是慢性颅内压增高较为特异性的体征之一。
针对慢性颅内压增高的诊断,可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术来评估颅内压力水平。治疗措施包括药物治疗,如使用甘露醇降低颅内压,对于特定病因引起的颅内压增高,如肿瘤,则需要手术切除病变组织。患者应避免头部剧烈运动,保持充足休息,避免吸烟,以减少颅内压增高的风险。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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