例假指的是月经。51岁月经来了老不干净,可能是正常的现象,也可能是子宫内膜炎、宫颈息肉等原因引起的,需要根据不同的原因进行治疗。1、正常现象女性在51岁时,可能正处于更年期,此时体内的激素水平会发生变化,从而导致月经不规律。这是正常的生理现象,一般不需要进行特殊的治疗,日常需要注意休息,避免过度劳累。2、子宫内膜炎可能是由于细菌感染、不良的性生活等原因引起的,可能会出现月经异常、阴道分泌物异常等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗,日常生活中要注意阴道的清洁和卫生,勤换内裤。3、宫颈息肉可能是由于宫颈感染、慢性炎症等原因引起的,可能会出现月经异常、阴道异常出血等症状。患者可以在医生的指导下使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物进行治疗,必要时可以通过息肉摘除术进行治疗。除此之外,也可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因引起的,建议及时就医治疗,以免延误病情。